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Scheda richiesta iscrizione alla
FIOFA
Nome ______________________ Cognome _______________________________
In rappresentanza di
_______________________________________________________________
Forma giuridica
_________________________________________________________________
Festival ____ Rassegna/Concorso ____
Produttore/Distributore ____ Autore/Artista ____
Richiede l’iscrizione alla Federazione con la qualifica:
Associato ___ Aderente ___ Affiliato ___ Simpatizzante ___
Indirizzo:
_______________________________________________________________________
Città
______________________________ Tel______________________________
E-mail
___________________________________ Cell.
_______________________
CF _______________________________
p.iva _______________________________
Data _______________________________
Firma
______________________________________
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